Похолодання призводять до обмороження

З настанням різких похолодань збільшується кількість потерпілих з переохолодженням та різними ступенями обмороження. Про це свідчить статистика звернень за медичною допомогою до лікувальних закладів міста і, в першу чергу, на станцію швидкої медичної допомоги.

Обмороження — холодова травма: пошкодження тканин організму, викликане дією низької температури на окремі частини тіла (кінцівки, обличчя). Воно можливе не тільки при дуже низькій, але і при близькій до нульової (навіть вище нуля) температурі, особливо при сильному зустрічному вітрі і високої вологості повітря.

До обмороження призводить тісний, вологий одяг і взуття, бо ускладнюють кровообіг, також фізична перевтома, вимушене тривале нерухоме і незручне становище, попередня холодова травма, ослаблення організму в результаті перенесених захворювань, сп’яніння, голодування, втрата крові, пітливість ніг, хронічні захворювання судин нижніх кінцівок і серцево-судинної системи, тяжкі механічні пошкодження з крововтратою, куріння.

Від дії холоду знижується температура тіла, звужуються периферичні кровоносні судини, зменшується приплив крові до тканин, відбувається розлад тканинного обміну.

Найчастіше уражаються нижні кінцівки (кінчики пальців), верхні кінцівки, рідше — шкіра носа, щік, підборіддя, вушних раковин. При зіткненні з металевими частинами машин і приладів можуть спостерігатися контактні відмороження. При тривалому впливі низьких температур на весь організм можливі замерзання і смерть. Причиною замерзання також є і алкогольне сп’яніння. При замерзанні людина відчуває спочатку втому, сонливість, байдужість. Якщо в такий момент вона не знайде в собі сили подолати сон і не почне рухатися, то може загинути, адже при подальшому охолодженні організму виникає непритомний стан (втрата свідомості, розлади дихання і кровообігу).

Щоб уникнути переохолодження і обмороження в умовах низьких температур, потрібно знати та дотримуватись основних правил:

  • Не пийте спиртного — алкогольне сп’яніння (втім, як і будь-яке інше) лише створює ілюзію тепла, насправді викликає велику його втрату.
  • Не куріть на морозі — куріння зменшує периферійну циркуляцію крові, і таким чином робить кінцівки більш уразливими.
  • Носіть вільний одяг — це сприяє нормальній циркуляції крові. Одягайтеся як «капуста» — при цьому між шарами одягу завжди є прошарок повітря, який буде утримувати тепло. Верхній одяг обов’язково повинен бути непромокаючим.
  • Тісне взуття, відсутність підстилки, сирі брудні шкарпетки часто є основною передумовою для появи потертостей і обмороження. Особливу увагу приділяти взуттю необхідно тим, у кого часто потіють ноги. У чоботи потрібно покласти теплі підстилки, а замість бавовняних шкарпеток вдягнути вовняні — вони вбирають вологу, залишаючи ноги сухими.
  • Не виходьте на мороз без рукавиць, шапки і шарфа. Кращий варіант — рукавиці з вологовідштовхувальної тканини з хутром всередині. Рукавички ж з натуральних матеріалів хоч і зручні, але від морозу не рятують. Щоки і підборіддя можна захистити шарфом.
  • У вітряну холодну погоду перед виходом на вулицю відкриті ділянки тіла змажте спеціальним кремом.
  • Не носіть на морозі металевих (у тому числі золотих, срібних) прикрас — кілець, сережок і т.д. Взагалі на морозі намагайтеся уникати контакту голої шкіри з металом.
  • Користуйтеся допомогою друга — стежте за обличчям один одного, особливо за вухами, носом і щоками, за будь-якими помітними змінами в кольорі.
  • Не знімайте на морозі взуття з обморожених кінцівок — вони розпухнуть, і ви не зможете знову його одягти. Необхідно якомога швидше дійти до теплого приміщення. Якщо замерзли руки — спробуйте відігріти їх під пахвами.
  • Повернувшись додому після тривалої прогулянки на морозі, обов’язково переконайтеся у відсутності обмороження кінцівок, спини, вух, носа і т.д.
  • Пущене на самоплив обмороження може призвести до гангрени та подальшої втрати кінцівки.
  • Як тільки на прогулянці ви відчули переохолодження або замерзання кінцівок, необхідно якомога швидше зайти у тепле місце для зігрівання та огляду потенційно уразливих для обмороження місць.
  • Ховайтеся від вітру — ймовірність обмороження на вітрі значно вища.
  • Не мочіть шкіру. Втрата тепла дуже посилюється від контакту з водою. Не виходьте на мороз з вологим волоссям після душу. Мокрий одяг і взуття (наприклад, людина впала у воду) необхідно зняти, витерти воду, при можливості одягнути людину в сухе і як можна швидше доставити у тепло. У лісі необхідно розпалити багаття, роздягнутися і висушити одяг, протягом цього часу енергійно робити фізичні вправи, гріючись біля вогню.
  • На тривалу прогулянку на морозі корисно захопити з собою пару змінних шкарпеток, рукавиць та термос з гарячим чаєм. Перед виходом на мороз треба поїсти — вам може знадобитися енергія.
  • Слід враховувати, що у молодого організму теплорегуляція ще не повністю налаштована, а у немолодого і при деяких хворобах ця функція може бути порушена. Ці люди більш схильні до переохолодження й обморожень, і це слід враховувати.
  • Якщо ви застрягли в автомобілі в дуже морозну ніч, краще всього сидіти всередині, бо коли вийдете — ризикуєте отримати гіпотермію, тобто у вас різко впаде температура тіла, і можете загинути.
  • Не потрібно розтирати уражені частини тіла снігом, не можна застосовувати швидке зігрівання обморожених кінцівок, безконтрольно застосовувати грілки та інші джерела тепла. Не рекомендується, як неефективний варіант першої допомоги, застосовувати олії та жири, розтирати кінцівки спиртом при глибокому обмороженні. Тканина відмирає, а це відкриває двері всяким  інфекціям, що може призвести до втрати пальців на руках і ногах, а в гіршому випадку — руки чи ноги.

При обмороженні ІІ-ІІІ ступенів на уражену поверхню слід накласти теплоізолюючу пов’язку (шар марлі, товстий шар вати, знову шар марлі), а зверху – зігріваючу тканину. Уражені кінцівки зафіксувати за допомогою підручних засобів (кусок фанери, щільного картону тощо).

Для теплоізоляції можна використати будь-який теплий одяг, вовняну тканину тощо. При будь-яких ступенях обмороження обов’язково необхідно звертатись за допомогою у медичні заклади, бо такий стан вимагає професійної медичної уваги.

І. ДУБ,
завідувач травматологічним відділенням Косівської ЦРЛ.

Share